李红梅医生的科普号

各位家长你们好，除去医生职业，我也是一位家长，深知宝宝身体不舒服，做家长的心疼又焦急，深知你们对宝宝的关心与疼爱，但是在医院总有遗漏的问题或者回到家中又有新发生的问题，又折腾到医院才知道不值得跑医院，小孩也特遭罪，尤其是在寒冷的冬天，还有造成交叉感染的可能，很多家长就问，离开医院，您能不能继续管我们，为了避免各种因素导致宝宝病情一拖再拖，为了给各位小朋友提供一个方便快捷、可信赖的的健康咨询保障。我开通好大夫网站，每天会抽出一定时间登陆网站回答患友问题：一：家庭医生服务如果你距离比较远，或者来医院不方便，也比较难挂到我的号，为了减少交通和时间成本，在病情有变化需要帮助时，病情需要长期咨询和我保持联系的，您可以使用家庭医生这个服务，无咨询次数的限制，如有需求可以留言，我会电话回复。您可以选择三个月以上服务，价格上折扣更大，您可以自由选择申请家庭医生流程如下（两种方式）：1.微信：点击公众号—搜好大夫—点击我的医生—点击“发消息”—选择家庭医生即可2.好大夫在线APP：搜索医生名称—点击医生—点击“请他（她）做我的家庭医生”即可二：对于孩子病情紧急或者想要得到快速解答的患者，可以通过好大夫在线预约和我的通话（非免费电话），合适者我会给予加号，根据患儿病情确定。三：在线看病近来加号有限，门诊十分拥挤，加不上号的病人非常辛苦且失望。为了解决这个问题，建议大家尤其是外地患者可以采用这种方式复诊，已有患友使用，反馈非常好，在线电子处方为正规合法服务，可以很好的保护患者及医生的利益。1.下载好大夫App，在app里搜索我的名字，找到我的网站，点击右下角立即就诊-看病-提交病情描述和相关检查单。2.与我沟通，交流，发照片，让我了解你的治疗情况和药物存余情况。3.我根据您的病情，在线开处方。4凭处方在好大夫药房在线购药，配送到家。或者自己去药店购买可以在任何时间申请，我收到申请后尽快在线回复开药，不需要到医院排队。冬天天气恶劣，出行不便，宝宝抵抗力也会下降，家长要注意孩子保暖避免感冒的同时，还要积极治疗哦！为了避免路途遥远挂号困难，以及交通成本等不必要的开支，门诊回去后用药怎样、恢复如何，有任何问题，都可以直接在我的好大夫网上工作室留言反馈给我，我会尽量及时回复，在线指导用药，开处方，预约门诊等，如您不习惯这种方式，可照常门诊找我就诊。希望给您带来更多的便利，希望用我的专业治疗，帮助孩子早日康复！天冷注意保暖！

特应性皮炎的原因及护理

直播时间：2021年06月12日19:36主讲人：李红梅主任医师重庆医科大学附属儿童医院皮肤科

湿疹患者的肌肤本就脆弱，想要补水保湿，却看着一堆瓶瓶罐罐无从下手？一堆疑问biu biu biu弹出来：润肤霜、润肤乳、润肤剂有什么区别？润肤剂能保湿吗？润肤剂对湿疹皮肤的恢复有作用吗？本期护肤宝典，帮你扫清疑惑！为你介绍干燥敏感矫情皮肤的救星润肤剂润肤剂(Emollient)是具有医学辅助治疗功能的保湿剂(Moisturizer)。通过国内药店或海外代购，大家都可以买到各种品牌的医学保湿产品。不同的产品（主要是进口产品）标签上可能会看到不同的名词。简单来说，“XX emollient”和“XX moisturizer”所指都是保湿润肤剂，ointment（软膏）、cream（霜）或lotion（乳/露）是指保湿产品的不同剂型。医学保湿剂不同于正常皮肤护理时使用的普通保湿霜，不含有香料和容易刺激皮肤或引起皮肤过敏的成分，没有抗衰老及美白等美容功效。它最主要的作用就是“锁住”皮肤内的水分,缓解皮肤干燥和敏感。保湿剂中主要的成分为封包剂，通常为油脂性物质，它可以在皮肤表面形成一层惰性的油膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而“锁住”水分。凡士林是封包效果最好的封包剂，几乎能锁住皮肤内99%的水分。矿物油和二甲基硅氧烷也是常用的封包剂。有些润肤剂中还添加有天然保湿因子，叫吸湿剂，如透明质酸、甘油和丙二醇等，它们能够主动的从皮肤深层将水分吸引到表皮角质层。环境中湿度很高时，也可以反方向从环境中吸收水分。好的润肤剂会同时含有这两类成分，吸湿剂吸收水分到角质层，封包剂把水分锁住，就可以达到最佳保湿润肤效果。抹抹抹 用处可以是大大滴如果你是轻度特应性皮炎(AD)/湿疹患者，仅使用足量的保湿润肤剂，湿疹就可以完全缓解啦。抹上保湿润肤剂，也可以有效地缓解瘙痒。长期的研究发现，长期使用润肤剂能够有效的减少湿疹复发。AD是与遗传过敏性体质有关的湿疹，有过敏体质的父母，在宝宝出生后便开始长期规律使用润肤剂，能够显著的降低宝宝发生AD/湿疹的风险。长期使用润肤剂，能够保湿皮肤滋润光滑，改善干燥、粗燥的外观。因此，在欧洲和中国AD/湿疹诊疗指南中，可以看到特应性皮炎阶梯治疗的示意图：在治疗的最底层的基础治疗，就是长期大量使用润肤剂和保湿剂。万丈高楼平地起，盖房子要打好地基。做好保湿就是为更好的控制湿疹、预防湿疹复发打好“地基”。本期护肤宝典就到这里啦～想知道正确选用的润肤剂的小妙招，密切关注我们下期的护肤宝典吧声明：本文章由上海励奥医药贸易有限公司授权转载，如其他平台需再次转载，请直接联系我们。

特应性皮炎是一种反复发作的慢性瘙痒性皮肤病，虽然不容易完全治愈，但可通过避免诱发因素，可以减少复发次数，减少患者的症状，以提高患者的生活质量。特应性皮炎的诱发因素可归为以下几类：1.引起皮肤干燥的因素：皮肤干燥是特应性皮炎的重要特征，因此加重皮肤干燥的因素常常是特应性皮炎的诱发因素，这些因素包括：①过度洗浴而无后续润燥保湿措施 ②低湿度环境或极端气温环境（无论是热或冷）均可去除皮肤上的水分③ 某些肥皂和清洁剂中的香料和其他添加剂可能直接刺激皮肤诱发特应性皮炎。2.过敏因素：虽然过敏原引起特应性皮炎的确切机制尚不完全清楚，但过敏反应引起皮疹及瘙痒可能会引起特应性皮炎的瘙痒-搔抓- -瘙痒恶性循环。过敏原可分为两种类型：①气源性致敏原：包括屋尘螨(如屋尘螨、雾尘螨)、动物皮屑、霉菌及花粉，这些气源性致敏原被认为与特应性皮炎的加重相关 ②食物致敏原： 包括牛奶、鸡蛋、小麦、花生、大豆和鱼等，重要的是需要认识到过敏原检测阳性并不总是表明患者会有临床症状，详细的病史及食物激发试验可以评估临床症状。需要注意的是：饮食限制会导致婴儿和儿童的营养不良和生长发育迟缓，在改变饮食或家庭环境之前，一定要经过相关专家评估。3.情绪压力：愤怒、沮丧、尴尬和日常压力等可能会引发皮肤瘙痒-搔抓- -瘙痒恶性循环。4.皮肤感染：细菌和病毒感染可诱发特应性皮炎加重或复发。常见的细菌是金黄色葡萄球菌，常见的病毒感染是单纯疱疹病毒。特应性皮炎是一种高度个性化的疾病。一些患者对多种诱发因素敏感，而另一些患者仅对一种诱发因素敏感。对患者而言，与医务工作者密切合作去识别他们自己的特定诱发因素是非常重要的。

湿疹是皮炎的总称， 所有类型的湿疹都会引起皮肤瘙痒和发红，有些会出现水疱、渗出、结痂、脱屑。湿疹可以发生皮肤任何部位，不同时期表现不同。湿疹有几种不同的类型。特应性皮炎（Dermatitis，简称AD与哮喘和过敏性鼻炎密切相关（湿疹，哮喘和过敏性鼻炎组成了AD最常见的症状之一是瘙痒，有时瘙痒几乎无法忍受，严重影响患者的生活质量。，其他症状包括皮肤干燥，皮肤发红及皮肤炎症； 由于瘙痒患者持续搔抓会导致皮肤抓痕、结痂、裂隙、皲裂，容易继发皮肤感染。 在感染的 术语”通常与”可互换使用。然而，每种类型的湿疹包括特应性皮炎，具有稍微不同的诱发因素，症状。 这就是为什么知道哪种类型（因为一个人可以同时拥有多种类型）很重要，这样就能最好地管理它。

得了“湿”疹需要祛湿，保持皮肤干燥？恰！恰！相！反！湿疹皮肤很怕干，要经常保持皮肤滋润湿疹姓“湿”，但它不会给皮肤带来“湿气”。相反地，这个小妖精最擅长的诡计就是“吸水”。大部分的湿疹患者都存在皮肤干燥、皮肤屏障脆弱的表现。而作为湿疹中最常见的类型，特应性皮炎(AD)的患者也会有同样的表现，“皮肤干燥”是AD诊断标准中的一条主要标准。那么，引起皮肤干燥的“元凶”究竟是谁？元凶一：蛋白（丝聚蛋白）基因通过近十年的研究发现，大约有30%-50%特应性皮炎(AD)患者的皮肤中蛋白（丝聚蛋白）基因发生了突变。蛋白（丝聚蛋白）基因与皮肤屏障功能密切相关，因此，它的突变会最终导致皮肤屏障的受损。丝聚蛋白基因突变，除了会引起全身皮肤干燥，还会有以下三个表现：掌纹症（手掌和足底皮肤纹理多而粗大）鱼鳞病（四肢皮肤呈鱼鳞样脱屑）毛周角化（也叫做“鸡皮肤”）元凶二：现代生活方式和环境清洁洗护用品瓶瓶罐罐往脸上抹抹抹，洗去皮肤表面污垢的同时，也会破坏了皮肤正常的皮脂膜和pH值。空调和取暖设备在室内经常使用空调和取暖设备，容易造成空气湿度降低，从而加重皮肤水分的丢失。环境破坏臭氧层变薄导致紫外辐射的增加，大气污染中的PM2.5颗粒等等，都会造成皮肤屏障损伤。元凶三：炎症对于大部分湿疹患者来说，他们的皮肤经常处于反复的炎症过程。皮肤产生的炎症物质会破坏皮肤屏障功能，从而引起干燥。小总结造成皮肤干燥的三大原因由于基因突变造成了遗传性的皮肤屏障不完整，使皮肤干燥持续终生。在现代生活方式和生存环境中，有一些患者会不知不觉地出现皮肤干燥和敏感的症状。对于慢性湿疹患者，皮肤屏障被持续的炎症所破坏，最终也会出现明显的皮肤干燥。因此，几乎所有的湿疹患者都存在不同程度的皮肤干燥，保湿和润肤就是湿疹防治的根本。想知道保湿护肤的正确姿势？密切关注我们即将推出的护肤宝典声明：本文章由上海励奥医药贸易有限公司授权转载，如其他平台需再次转载，请直接联系我们。

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夜幕垂下，按压不住骚动的胃部，银鳕君开始潜入大街小巷，一探各路美食。BUT……听说海鲜积冷，葱姜上火，牛羊鸡蛋都是传传传说中的“发物”？一瞬间，银鳕君心中的欢喜落空了，只剩“画饼充饥”！那么问题来了，你是否也一样，有着吃货的心，却没吃货的胆儿？本期专家会客室“开！饭（fàng）！啦！”四位大咖教你做个餐桌上的明白人儿～1.患了银屑病还可以吃海鲜吗？第三军医大学西南医院皮肤科主任杨希川教授：2.得了银屑病，能吃羊肉吗？武汉市第一医院皮肤科苏飞医生： 3.患有银屑病的人平时是否可以喝牛奶？复旦大学附属华山医院皮肤科张正华教授：4.为什么一吃鸡蛋银屑病就更严重了？北京大学第一医院皮肤性病科林志淼教授：一吃鸡蛋病情就加重，可能是对鸡蛋过敏……5.含花生四烯酸较多的食物是否会影响到银屑病？如坚果、花生、核桃、瓜子等。张正华教授：注意每天适量即可，或者可以间隔吃，总体原则是不过量。有关银屑病患友的忌口与饮食问题，林志淼教授这样为我们总结：对于忌口，很多民间传说或中医建议我们不吃海鲜、牛羊肉，其实是很难做到的。实际上关于忌口国外也有很多文献的研究，包括正规的指南里面也会涉及。但如果对虾或海鲜不过敏，很多情况下吃一些海鲜实际上比吃大肥肉更好。另外，要明确的是，油腻性的饮食是会加重银屑病的。真相了！听了专家们的解读才发现原来民间传说的“发物”也并不是一个明晰的概念因此患友们大可不必谈“发物”色变啦正所谓“识食物者为俊杰”大家一定要听从医生指导，远离需要忌口的食物但同时，P友们万万不可因为过度“自律”而苦了嘴巴，还伤了身哟！声明：本文章由上海励奥医药贸易有限公司授权转载，如其他平台需再次转载，请直接联系我们。